在生长发育过程中，每个乳牙牙根的下方，有一个恒牙胚并逐渐发育长大，恒牙在萌生过程中，一方面压迫乳牙根与恒牙胚之间的牙槽骨，并通过破骨细胞的作用，使骨质吸收变薄，直至完全被吸收；另一方面直接压迫乳牙根，使乳牙根渐渐吸收，变得越来越短，直至完全消失。于是乳牙便开始脱落，恒牙逐渐长出。但是有的乳牙却会滞留不掉。上颚上颚乳牙滞留的价格会和什么有关系？

一.上颚上颚乳牙滞留的价格会和什么有关系

1、乳牙过早脱落

常因龋齿、外伤等致乳牙过早缺失，而恒牙尚未形成，无法提前萌出。结果失牙间隙常因邻牙倾倒或移位而关闭，致使恒牙萌出时无正常位置，造成牙齿错位。

2、上颚乳牙滞留

个别乳牙过时未脱落，可影响恒牙的萌出。乳牙迟脱的原因很多，如牙根吸收不完全、炎症致乳牙根与牙槽骨粘连等。如未及时拔除迟脱的乳牙，可使恒牙错位萌出或阻生在牙槽骨内。

3、恒牙的过早缺失

最常见的是第一恒磨牙过早缺失，可致严重的错畸形，致第二前磨牙向远中倾倒、第二恒磨牙近中向倾倒及对牙伸长等改变。如第一恒磨牙缺失过早，咀嚼压力全部落在第二乳磨牙上，可将乳磨牙压进牙槽骨内，影响牙槽骨的正常增生，造成前牙深覆颌（牙合）。

4、恒牙过早萌出

每个牙齿都有一定的萌出时间。当牙冠完全形成、牙根开始生长时，牙齿开始萌出。如乳牙过早脱落，可能加速恒牙的萌出。过早萌出的恒牙，牙根形成过少或完全未形成。当萌出口内后，受到颌（牙合）力的作用，容易脱落而造成恒牙缺失、邻牙移位的错关系。

5、多数乳磨牙过早缺失

在第一恒磨牙萌出之前，如有多数乳磨牙过早脱落，则颌（牙合）关系失去依据，下颌可能逐渐向前移位，形成下颌前突。如果上下牙弓之间失去颌（牙合）的支持，上下颌间高度减少，导致前牙深覆颌（牙合）关系。

6、上唇系带异常

小儿唇系带较宽，常与门齿切乳头相连接。但在乳牙萌出后，正常发育过程中，唇系带变窄，中切牙向中线靠拢。如小儿唇系带附着太低，中切牙不能向中移动，致中切牙之间有间隙，并影响其他牙的正常排列。

二.什么情况下孩子需要上颚乳牙滞留？

1、因外伤造成乳牙折断或部分脱出，如果孩子太小不能配合治疗，须拔除；

2、乳牙牙根患根尖周炎范围较大，会影响到恒牙的发育，使将来萌出的恒牙变色，影响牙齿美观；

3、如果患有风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等疾病，并怀疑某些病灶牙会加重这些疾病的病情，病灶牙须拔除；

4、恒牙已经萌出或即将萌出，但原来位置的乳牙仍滞留在“原地”；

5、乳牙的牙根受到感染，受到即将萌出恒牙的力量推压，使根尖露在牙龈外；恒牙已经萌出或即将萌出，但原来位置的乳牙仍滞留在“原地”；

6、乳牙因长期龋齿，其牙冠、牙根已损坏严重，且经常发炎，无法修补且没有继续保留的价值；

7、乳牙的根管受到感染，造成乳牙牙根组织已被自然吸收1/3以上；

三. 造成上颚乳牙滞留的原因

1、龋坏严重无法保留而拔除：龋坏严重只剩残根；龋坏引起慢性根尖炎症，根周牙槽骨吸收多，病灶大与其下恒牙胚之间无硬骨板相隔，无法通过治疗而保留；炎症影响恒牙胚发育

2、或炎症导致乳牙牙根过早吸收。

3、恒牙异位萌出：常见于上颌第一恒磨牙。由于第一恒磨牙向前倾斜萌出压迫第二乳磨牙的牙根，使牙根吸收导致其松动脱落。

4、牙齿因外伤脱落或拔除：儿童大多活泼好动，容易发生碰伤，跌伤。而乳前牙的牙根较短受到外力撞击后易移位或脱出，并常伴有牙槽骨骨折。因乳前牙牙冠较短，不易固位较难结扎固定，且乳前牙根短，固位力差，如移位多拔除。

5、先天牙齿缺失：如“外胚叶发育不全综合症”是一种遗传性疾病。

四. 发生上颚乳牙滞留的原因

1、继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。

2、先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留。

3、乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙也可滞留不脱落。

4、继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收。

5、恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使上颚乳牙滞留。

6、某些遗传因素致多个上颚乳牙滞留。

7、部分上颚乳牙滞留原因不清。

这样不仅牙齿不坚固，牙胚也得不到应有的刺激，新牙长不出来，乳牙没有驱动力，当然掉不了。（编辑3007）

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